| 甲亢 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 患者资料 |
| 所患疾病 |
甲亢 |
所在省市 |
福建福州 |
| 性别 |
男 |
年龄 |
12 |
| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-09-28 07:39:18 |
1# |
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甲亢
病情描述（主要症状、发病时间）：
08年8月
化验、检查结果（检查时间、内容）：
FT3 24 FT4 45.4 TSH 0.02
曾经治疗情况和效果：吃了一个月的甲硫氧嘧啶片每天2次,每次2粒,现FT3 8.3 FT4 16.4 TSH 0.02
想得到怎样的帮助：请问我的药量要减吗? |
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-01 03:49:46 |
2# |
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您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：
FT3,FT4,TSH，正常参考值，因为各个医院用的检查方法不同，参考值也不一样。
另外，单从TSH吃药前后的变化看，现在还不能减量
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-04 23:28:46 |
3# |
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用药前
FT3 24 参考值(3.8--6.0pmol/1)
FT4 45.4 (7.5--21.1pmol/1)
TSH 0.02 (0.34--5.6ulu/ml)
吃了一个月的甲硫氧嘧啶片每天2次,每次2粒后化验结果
FT3 8.6 参考值(3.8--6.0pmol/1)
FT4 16.4 (7.5--21.1pmol/1)
TSH 0.03 (0.34--5.6ulu/ml)
请问现在还不能减对吧
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-05 02:32:48 |
4# |
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暂时FT3（游离T3）还未恢复正常，TSH（促甲状腺激素）也未恢复正常，减量是不适当的。
我看见你还在其他诊室咨询了突眼的症状，故猜测你也伴有甲亢引起的graves眼病。向你这种情况，更应该注意TSH的监测，若TSH上升至正常值后，应及时减药，减少突眼恶化的可能。
祝早日康复！
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-05 14:34:22 |
5# |
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-11 13:03:10 |
6# |
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温强大夫您好：
请问在饮食上要注意什么？最近我都吃无典盐，也不吃海鲜，但是象大闸蟹、虾等这些淡水养殖的可以吃吗？
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-11 23:38:37 |
7# |
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饮食上在甲亢尚未痊愈之前建议保持低碘饮食。
无碘盐、淡水鱼虾类是可以的。
但要注意：有些保健品中也富含碘，如：螺旋藻等。在医院可能会接触到的碘酒、放射线科造影检查时可能用到碘油等等。
所以说绝对意义上的禁碘是不可能做到的，只要你知道那些含碘量高，少接触即可。
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-19 08:52:46 |
8# |
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现在我吃了两个月的甲硫氧嘧啶片每天2次,每次2粒后化验结果：
FT3 5.6 参考值(3.8--6.0pmol/1)
FT4 9.5 (7.5--21.1pmol/1)
TSH 0.03 (0.34--5.6ulu/ml)
请问大夫我现在这个药量需要减吗？因为生病时还有心跳快每分钟105次，当地医生还有配盐酸普萘咯尔片 1日2次一次1粒，现在心跳每分钟75次，这个药可以停了吗？
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-22 02:12:44 |
9# |
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盐酸普萘咯尔片，通用名：心得安。为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。不宜长时间服用，以你现在的情况，可选择性的停用。如出现心慌等症状，30分钟内不能控制，可服用。若无此现象，应停用。
甲硫氧嘧啶，现在不推荐减量。因其有一定的副作用，建议1个月后复查甲功的同时，复查血常规和肝功。
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-22 23:40:53 |
10# |
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-25 11:54:35 |
11# |
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有可能出现甲减，但是减量或停药后即会恢复
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-27 22:17:44 |
12# |
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现在我的眼睛每天都充血（上午好些，到了晚上更厉害）,看了眼科，滴眼药水效果也不见好转。感觉眼睛更突出了，我该怎么办啊！为什么FT3、FT4指标正常了，可眼睛的症状不好呢？请温强大夫帮帮我。 |
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-28 15:46:02 |
13# |
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感觉眼睛更突出了？
该症状可能是graves甲亢引起的graves眼病，建议你去眼科用眼突仪测量突眼的程度，正常人的突眼度一般为12mm，若近视的话可略有增加。我需要你明确了突眼的程度才能进行下一步治疗。
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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| zhangmeng333 |
| 发表于 2008-10-28 21:19:16 |
14# |
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今天我去看了眼科检查了眼压是正常的, 突眼度右眼16 左眼15。 |
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| 温强 |
| 发表于 2008-10-30 09:42:45 |
15# |
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恶性突眼治疗是世界性的难题。你的眼突度还真不是很高，治疗后效果也不会太显著。
治疗恶性突眼常用方法有以下2种。
其一，激素冲击治疗。
强的松20mg，3次/日，连续15天；减量至15mg，3次/日，7天；减量至10mg，3次/日，7天；减量至5mg，3次/日，7天。最后停用。
但相对副作用较大。
其二，云克治疗。亚甲基二磷酸盐治疗。价格较高，效果尚可。
请你自己选择！
（大夫郑重提醒：以上回复仅供参考，具体诊疗请来医院就诊！）
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